Liberale Senioren Leuven - VIEF Brabant |
|
||||||||||
Contacteer de LIBERALE SENIOREN LEUVEN - VIEF Brabant - De vereniging bestaat uit
effectieve leden, steunende leden en ereleden. Zij werd opgericht op 5
februari 1996 onder de benaming VLD-Senioren Groot-Leuven. De huidige
benaming werd voor het eerst gebruikt vanaf 15 maart 2008. LIBERALE SENIOREN LEUVEN - VIEF Brabant p/a Hoegaardsestraat 61, 3000 Leuven Tel 016/ 25.66.17 E-mail : staf.mertens@telenet.be Website : www.liberalesenioren.be INSCHRIJVINGSFORMULIER LIDMAATSCHAP Ondergetekende, Naam & voornaam ....................................................................... Adres (volledig) ............................................................................ Tel Nr .......................................................................................... Geboortedatum ............................................................................ - wenst effectief lid te worden O (minimum 55 jaar oud of gepensioneerd) - wenst : - Steunend lid te worden O - Ere-lid te worden O (steunend - en erelid : geen leeftijdsbeperking) Beroep (al of niet voormalig) .................................................................... Interesse seniorenproblematiek ................................................................. (Pensioenen, veiligheid, werkloosheid ouderen, huisvesting/OCMW, gezondheidszorg,.....................) Betaalt lidgeld : - Effectief lid : 10 Euro (+ slechts 6,20 Euro voor 2de lid gezin) O - Steunend lid : 16,20 Euro O - Ere-lid : 25 Euro O Steunt de vereniging (o.a. tijdschrift) O Op Rek IBAN BE80 3300 2016 8677 van de Liberale Senioren Leuven - VIEF Brabant p/a J.P. Minckelersstraat 55/0404 te 3000 Leuven en maakt dit ingevuld inschrijvingsformulier over op bovenstaand adres (in hoofding). Datum Handtekening,
|
||||||||||